COAGULACIÓN PARTE 1. PLAQUETAS: FORMACIÓN DE LA PLACA PRIMARIA HEMOSTÁTICA

Primer vídeo de una serie de 4 en los que explicaremos el proceso de coagulación. 

La coagulación podemos definirla como el conjunto de reacciones que se producen tras la lesión de u vaso sanguíneo y cuya finalidad es detener la hemorragia formando para ello una proteína insoluble llamada fibrina.

A lo largo de este proceso podemos ver que la sangre pasa de tener un estado líquido, a presentar uno semisólido, semejante a la consistencia que pueda tener un gel, para volverse posteriormente sólida, pero sin que en realidad haya experimentado ningún cambio de estado.

En esta primera parte nos centraremos en las plaquetas y su labor en la formación la placa primaria hemostática, mediante su activación y posterior agregación. Formará así una primera capa, débil e inestable en los primeros momentos, pero que evitará que la sangrge siga fluyendo hacia el exterior.

Tras la ruptura del vaso sanguíneo hay cuatro puntos importantes a tener en cuanta en una primera fase, y eso es lo que vamos a ver y explicar en esta primera parte:

1. La exposición del colágeno subendotelial.
2. El Factor de VON WILLEBRAND.
3. Activación plaquetaria.
4. Agregación plaquetaria

Cuando se produce una lesión, una rotura, en un vaso sanguíneo, se libera, queda expuesto, el colágeno subendotelial; ¿y por qué esto es  importante?, bueno, esto es importante porque en su interior hay unas moléculas que son las primeras en darse cuenta del daño, se van a liberar, van a ir al lugar donde se ha producido la lesión, aquel en el que el colágeno está expuesto, ocupando el lugar de la pared que está dañada y van "dar la voz de alarma", estas moléculas son EL FACTOR DE VON WILLEBRAND (F vW).

Para ello el F vW expone una glicoproteína que atrae a las plaquetas que van circulando por el lugar de la lesión para que le ayuden a cerrar la herida, a taponar el vaso sanguíneo por donde está roto.

¿Cómo consiguen ésto?, Para taponar la herida la plaquetas se une a la glicoproteína que expresó el F vW, la GLICOPROTEÍNA Ib (GP Ib). Se unen así las primeras plaquetas que taponarán y evitarán que sigamos perdiendo sangre... pero esto es es suficiente, y las plaquetas "avisan a otras plaquetas para que las ayuden", TROMBOXANO A2 (TxA2), de manera que las plaquetas circulantes se alertan y acuden al lugar de la lesión para unirse a las plaquetas que ya se encontraban en el lugar de la lesión.

Para unirse entre sí  las plaquetas  expresan  una  glicoproteína   GLICOPROTEINA 2b3a (GP 3b2a), pero aún así quedan huecos entre ellas por las que la sangre sigue saliendo... así que necesitan "algo" que "tape" el hueco... y para ésto usan una sustancia pegajosa como el pegamento: EL FIBRINÓGENO.

Esta es la primera parte de la coagulación y que dura aproximadamente entre 2 ó 3 minutos, por si eso si nos tocamos, volvemos a sangrar.

AQUÍ  puedes ver la presentación.
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